Arteriyel hipertansiyon nedir: temel kavramlar ve neden tehlikeli

Hipertansiyon (hipertansiyon), kardiyovasküler sistemin en sık görülen hastalığıdır.

Hipertansiyon hızla "gençleşiyor", bugün sadece yaşlıların değil, sıklıkla hamile kadınlarda ortaya çıkan ve ergenlerde daha yaygın hale gelen bir hastalıktır.

Arteriyel hipertansiyon nedir? Bu sorunun cevabı bu hastalığın durumunun tanımında bulunabilir.

En yüksek değer (sistolik basınç) 140 mm Hg'yi ve en düşük (diyastolik basınç) 90 mm Hg'yi aştığında kronik olarak yüksek kan basıncı ile karakterizedir. sakin durumdaki bir kişide farklı zamanlarda yapılan en az üç ölçüme tabidir.

Optimum kan basıncı göstergeleri 80-89 mm Hg başına 120-130'dur, eğer daha yükseklerse, hipertansiyonu aktif olarak tedavi etmeye başlamak gerekir. Bununla birlikte, çok azı bu hastalığı erken bir aşamada teşhis eder: erkeklerin yaklaşık %35'i ve kadınların %55'i yüksek tansiyonlarını bilir, bunların sadece yarısı arteriyel hipertansiyon tedavisine katılır ve erkek popülasyonunun sadece %6'sı ve Kadın nüfusunun %20'si baskılarını kontrol ediyor.

Arteriyel hipertansiyon ne kadar erken tespit edilir ve kontrol altında tutulursa, gelecekte hipertansiyon komplikasyonlarının (iskemik hastalık, ateroskleroz, böbrek hastalığı, kandaki düşük testosteron seviyeleri, erektil disfonksiyon) gelişme riski o kadar düşük olur.

Erkeklerde iktidarsızlığın nedenlerinden biri de hipertansiyon olabilir.

not edilmesinde fayda var

Hipertansiyon tedavisinin ana görevi, bu hastalık tamamen iyileştirilemediğinden daha ciddi sağlık sorunlarından kaçınmak için kan basıncının sürekli kontrolüdür.

Tehlikeli hipertansiyon nedir

Uzun süreli yüksek tansiyon ile, kan damarlarının duvarları kalınlaşır ve gevşeme yeteneklerini kaybeder, bu da normal kan akışını engeller ve bunun sonucunda doku ve organların oksijen ve diğer besinlerle doygunluğu ve fonksiyonel aktivitelerinde azalma. Tehlikeli hipertansiyonun ne olduğunu daha ayrıntılı olarak ele alalım:

• Hipertansif kriz- arteriyel hipertansiyonun en yaygın alevlenmesi, hem hastanın nispeten tatmin edici bir durumunda ortaya çıkabilir hem de hastanın psikofiziksel stresinden kaynaklanabilir. Yüksek hızda gelişen hipertansif bir kriz, kan basıncını önemli ölçüde yükseltir, şiddetli baş ağrısına, baş dönmesine, taşikardi veya aritmiye, mide bulantısına ve kusmaya neden olur. Risk altında olan, hava bağımlılığından muzdarip olanlar, iklim öncesi dönemdedir.
• miyokardiyal enfarktüs- Birkaç dakika içinde hipertansiyon ile komplike hale gelebilir ve ölüme yol açabilir. Ana semptom, uzun süreli bir ağrı atağıdır.
• Felç- beyin damarlarındaki dolaşım bozuklukları, ani şiddetli baş ağrısı ile karakterize beyin kanaması, buna hızla beyindeki diğer semptomlar eşlik eder: konuşma bozukluğu, bükülmüş ağız, vücudun bir bölümünün felci. Hipertansiyon durumunda acil önlem alınırsa ve kılcal kan alınırsa bu süreç geri döndürülebilir.
• anjina pektoris- hastalık daha az geçicidir. Kalbin ihlali, ciddi duygusal aşırı yüklenmeye, aşırı çalışmaya neden olur. Göğüste şiddetli donuk ağrı eşliğinde, kendini iyi hissetmiyor, sık sık kusmaya neden olabilir.
• Kalp yetmezliği- vücudun organlarına ve dokularına oksijen sağlayamadığı kalp kasının kronik bir durumu. Temel fiziksel aktiviteye dayanamadığı hastanın toplam zayıflığı ile karakterizedir: bağımsız kaldırma, yürüme vb.
• Koroner arter hastalığı- koroner arterlere yetersiz kan temini, kalbin yetersiz beslenmesine neden olur. Öngörülen hipertansiyon tedavisine dikkatle bağlı kalındığında, koroner hastalığın gelişmesini önlemek zor değildir.
• böbrek yetmezliği- bozulmuş böbrek fonksiyonu, nöronların yok edilmesi, toksinleri vücuttan atmak için kısmi yetersizlik. Arteriyel hipertansiyon, diyabetes mellitustan sonra akut veya kronik böbrek yetmezliğinin ikinci nedenidir.
• görme bozukluğu- Retina ve optik sinire kan akışının bozulması sonucu oluşur. Kan basıncında keskin bir artış, optik siniri besleyen arterin spazmına neden olabilir, retina damarlarının bütünlüğüne zarar verebilir. Hipertansiyon, retina veya vitreus kanaması gibi patolojilerle tehlikelidir: ilki görüş alanında siyah nokta oluşumuna yol açar, ikincisi etkilenen gözde görme kaybına yol açar.

Hipertansiyonun bu kadar tehlikeli olduğu herhangi bir komplikasyondan kaçınmak için, zamanında bir doktora danışmak ve hastalığın gelişim evresini belirlemeye ve gerekli tedaviyi reçete etmeye yardımcı olacak bir muayene yapmak gerekir.

Hipertansiyon dereceleri: sınıflandırma, formlar

Bir veya daha fazla kriterin değerlendirilmesinin doğası gereği, bir dizi hipertansiyon sınıflandırması kullanılır.

Menşe, sızıntı şekli, kan basıncı seviyesi, hedef organlara verilen hasarın derecesi gibi gelişim aşamalarını tahsis edin.

Arteriyel hipertansiyon tanısı koymadaki birincil görev, hastalığın doğasını ayırt etmektir. Burada iki büyük grup var:

• birincil veya esansiyel hipertansiyon - temel neden artan kan basıncıdır;
• ikincil veya semptomatik arteriyel hipertansiyon - yüksek tansiyon, diğer organ veya sistem hastalıklarından kaynaklanır: böbrekler, kalp, endokrin bezleri, akciğerler, tiroid bezi.

Uzmanlara göre

Semptomatik hipertansiyon tedavisi, ona neden olan hastalığın tedavisi olmadan gerçekleşemez ve onunla başlar. Bazı durumlarda altta yatan hastalığın ortadan kalkmasıyla birlikte hipertansiyon da ortadan kalkar.

Ayrıca, bazı ilaçların yanlış alınması, nevrozlar, aşırı kafein kullanımı ve diğer uyarıcılar nedeniyle hipertansif krize kadar kan basıncı artabilir.

Esansiyel hipertansiyonu teşhis ederken, doktorlar esansiyel hipertansiyonu tedavi etmek için doğru taktikleri seçmek için genellikle hastalığı kan basıncı seviyesine göre sınıflandırır. Uluslararası uygulamada, üç derece hipertansiyon vardır:

• Hipertansiyon 1 derece- sistolik basınç 140−159 mm Hg, diyastolik basınç 90−99 mm Hg. Kan basıncında ani bir değişikliğin karakteristik olduğu hastalığın hafif bir formu, hem kendi kendine normale dönebilir hem de tekrar yükselebilir.
• Hipertansiyon 2 derece- sistolik 160-179 mm Hg, diyastolik 100-109 mm Hg. Orta formda, basınç artışı daha uzun sürer, nadiren normal değerlere düşer.
• Hipertansiyon 3 derece- 180 mm Hg'nin üzerinde sistolik, 110 mm Hg'nin üzerinde diyastolik. Şiddetli form, basınç, patolojik göstergeler düzeyinde stabildir, ciddi komplikasyonlarla ilerler ve ilaçla düzeltilmesi zordur.

Ayrı olarak, izole sistolik hipertansiyon izole edilir, arteriyel hipertansiyonu olan yaşlıların yaklaşık üçte birinde görülür. Bu form, genellikle miyokard enfarktüsü, koroner kalp hastalığı, konjestif kalp yetmezliği ve sol ventrikül hipertrofisinin eşlik ettiği büyük damarların yaşa bağlı elastikiyet kaybından kaynaklanır. Kan basıncı göstergeleri: 160 mm Hg'ye kadar sistolik. ve üstü, diyastolik - 90 mm Hg'nin altında.

Yardımcı bilgi

Başka bir küçük gruba - psiko-duygusal faktörlerin etkisi altında, bir kişinin kan basıncının yalnızca bir sağlık çalışanı tarafından ölçüldüğü sırada yükseldiği - sözde "beyaz önlük hipertansiyonu" dikkat çekmeye değer. Bu gibi durumlarda, sakin bir ev ortamında tekrarlanan basınç ölçümü ile tanı netleştirilir.

Hipertansiyon derecesine ek olarak, tanı koyarken, kardiyovasküler sistem komplikasyonlarına ve hastalığın klinik seyrinin evresine yol açabilecek risk faktörleri de değerlendirilir:

• Transistör (ilk aşama) hipertansiyon. Basınçtaki artış periyodiktir, normal değerlere döner; tansiyonu düşüren ilaçlar kullanılmaz.
• kararsız hipertansiyon. Kan basıncındaki artış, doğrudan provoke edici bir faktörle ilişkilidir: stres, şiddetli psikolojik veya fiziksel stres. Basıncı stabilize etmek için ilaca ihtiyaç vardır.
• Stabil arteriyel hipertansiyon. Ciddi destekleyici tedavinin kullanıldığı basınçta kalıcı artış.
• kötü huylu formu. Baskıyı çok yüksek seviyelere çıkaran hastalık hızla ilerler ve ciddi komplikasyonların gelişmesine yol açar.
• kriz formu. Normal veya hafif yüksek basıncın arka planına karşı periyodik hipertansif krizler karakteristiktir.

Hipertansiyonun ciddiyetinin ve olası komplikasyon riskinin değerlendirilmesi ancak kapsamlı bir inceleme temelinde mümkündür: genel ve biyokimyasal testler, kalbin ve diğer organların ultrasonografisi, EKG, fundus muayenesi. Arteriyel hipertansiyonlu bir hastanın tam muayenesi genellikle yatarak tedavi sırasında gerçekleştirilir.

Yüksek tansiyon, hem erkeklerde hem de kadınlarda hipertansiyonun ana uyarı semptomudur.

Hipertansiyon semptomları uzun süre olmayabilir ve bir kişi sürekli olarak bir tonometre kullanmazsa, komplikasyonlarını tedavi etmeye başlamış olan hastalığı hakkında bilgi edinebilir.

Genellikle hipertansiyonun ana semptomu - kalıcı yüksek tansiyon dışında hiçbir belirtisi yoktur.

Ayrıca, "kalıcı" veya "kronik" kavramı burada anahtardır, çünkü bazı durumlarda (stres, korku veya öfke) baskı artabilir ve ardından kendi kendine normale dönebilir.

Bununla birlikte, çok az kişi basınç seviyesini kontrol eder, bu nedenle arteriyel hipertansiyon gelişimini gösteren aşağıdaki semptomlara dikkat etmelisiniz:

• Baş ağrısı. Çoğu zaman oksipital, parietal bölgede veya tapınaklarda kendini gösterir. Hem geceleri hem de uyandıktan hemen sonra ortaya çıkabilir. Kural olarak, zihinsel veya fiziksel eforla artar. Bazen göz kapaklarının ve yüzün şişmesi eşlik eder.
• Baş dönmesi. Bazen çok az fiziksel çabayla bile: öksürme, kafayı çevirme veya eğme, keskin bir yükselme.
• Kalp bölgesinde ağrı. Sadece duygusal stresle değil, aynı zamanda istirahatte de ortaya çıkar. Hem uzun süreli ağrıyan, sıkan ağrılar hem de kısa süreli, saplanan ağrılar mümkündür. Nitrogliserin aldıktan sonra kaybolmayın.
• Güçlü kalp atışı.
• Kulaklarda gürültü.
• Görme bozukluğu: peçe, sis, gözlerin önünde "uçar".
• Arteriyel hastalık: soğuk ekstremiteler, aralıklı topallama.
• Bacakların şişmesi. Böbreklerin veya kalp yetmezliğinin boşaltım fonksiyonunun ihlal edildiğini gösterir.
• nefes darlığı. Hem fiziksel efor sırasında hem de dinlenme sırasında ortaya çıkar.

bilmek önemlidir

Hipertansif kriz - aşırı yüksek tansiyon seviyelerinin neden olduğu bir acil durum, ayrıca 2 ve 3 derecelik hipertansiyon belirtileri olarak sınıflandırılabilir. Aynı zamanda, 1. derece arteriyel hipertansiyonu olan hastalar, kesinlikle doktor tavsiyelerine uyarak ve hipertansif hastalar için bir diyet uygulayarak, hastalığın hoş olmayan semptomlarının tamamen ortadan kalkmasını sağlayabilirler.

Erkeklerde ve kadınlarda hipertansiyon semptomlarının önemli ölçüde farklı olduğu söylenemez, ancak aslında erkekler özellikle 40 ila 55 yaş grubunda bu hastalığa gerçekten daha duyarlıdır. Bu kısmen fizyolojik yapıdaki farklılıktan kaynaklanmaktadır: erkeklerin, kadınlardan farklı olarak, sırasıyla daha büyük bir vücut ağırlığı vardır ve damarlarında dolaşan kan hacmi önemli ölçüde daha yüksektir, bu da yüksek tansiyon için uygun koşullar yaratır.

Öte yandan, kadınlar sağlıklarından, uygun yaşam tarzlarından daha fazla sorumludur. İşyerinde stresli durumların, tüketilen alkolün ve içilen sigaraların sayısı erkeklerde daha fazladır, ancak bu artık hipertansiyon semptomlarına değil, gelişiminin nedenlerine atıfta bulunmaktadır.

Hipertansiyonun ilaç ve halk ilaçları ile tedavisi

Hipertansiyonun yanı sıra teşhis edilmesi zor ve sürekli tedavi gerektiren diğer hastalıkların (şeker hastalığı, alerji, prostatit ve iktidarsızlık) tedavisi sadece bir uzman tarafından derlenmeli ve reçete edilmelidir. Yiyecek, tuz alımı, alkol ve sigaradan kaçınma, stresten kaçınma ve hipertansiyonun diğer düzeltilebilir nedenleriyle ilgili kısıtlamalar, kan basıncını normalleştirmeye yardımcı olmazsa, yüksek tansiyon hapları reçete edilecektir.

Hipertansiyonu halk ilaçları ile tedavi ederken, yan etkiler genellikle yoktur. Pahalı ilaçlar için eczaneye koşmanıza ve doktorun başka bir reçete yazması için sıraya girmenize gerek yok. Tek yapmanız gereken kendinize biraz zaman ayırmak, diyetinizi değiştirmek ve stresi nasıl yöneteceğinizi öğrenmek.

Yüksek tansiyonun nedenleri ve hipertansiyon gelişimi

Arteriyel hipertansiyonun nedenleri henüz tam olarak anlaşılamamıştır; hastalığın gelişmesinde hem vücudun iç sistemleri hem de dış etkenler önemli rol oynamaktadır.

Hipertansiyonun ana nedenleri, damarlardan kan dolaşımının bozulması, kalbin sol ventrikülüne sınırlı akıştır. Modern tıpta bunun tamamen mantıklı bir açıklaması var - kan damarlarında yaşla birlikte yapısal değişiklikler, boşluklarında kan pıhtılarının ve aterosklerotik plakların oluşumu.

Semptomatik hipertansiyonda, yüksek tansiyonun nedenlerine başka hastalıklar neden oluyorsa, esansiyel hipertansiyonda, yani bu form vakaların% 85'inde kaydedilir, yüksek basıncın kesin nedenleri belirlenemez, bağımsız olarak ortaya çıkar.

Kan basıncında kalıcı bir artışa katkıda bulunan birçok risk faktörü vardır, bunlar genellikle hipertansiyonun nedenleri olarak kabul edilir. Bunlar şunları içerir:

• Yaş, 55 yaş üstü erkekler için, 65 yaş üstü kadınlar için. Yaşla birlikte, kan damarlarının duvarları elastikiyetini kaybeder, bu da kan akışına karşı dirençlerini arttırır, bunun sonucunda basınç artar.
• kalıtsal yatkınlık.
• Zemin. Daha önce de belirtildiği gibi, erkeklerin hipertansiyondan muzdarip olma olasılığı daha yüksektir.
• Yağ metabolizmasının ihlali, obezite (bel çevresi 102 cm'den fazla olan erkekler, kadınlar - 88 cm'den fazla).
• Diyabet.
• Sigara içmek. Kan basıncında ani bir yükselmeye neden olur ve uzun yıllara dayanan deneyime sahip sigara içenler damar hastalıklarına yatkındır.
• Alkol kötüye kullanımı. İçmeyi bırakan kişinin tansiyonu en az on beş puan düşer.
• Aşırı tuz alımı. Sofra tuzunun ana bileşeni olan aşırı sodyum alımı, hipertansif hastalarda yüksek tansiyonun en önemli nedenlerinden biridir: Sodyum klorür, sıvının vücuttan atılmasını engeller, bu da hastanın zaten yüksek olan vasküler tonusunu artırır. Unutmayın, ortalama bir insan ihtiyacının üç katı tuz tüketir, yemeğinize tuz eklememeyi öğrenin.
• Fiziksel aktivite eksikliği, yerleşik yaşam tarzı.
• Strese maruz kalma.
• Kolesterol metabolizmasının bozulması.
• Yetersiz diyet potasyum alımı.
• Kandaki adrenalin seviyesinin artması.
• Doğuştan kalp kusurları.

Çeşitli böbrek hastalıkları, hamile kadınların geç toksikozu, bazı ilaçların düzenli alımı, bazı durumlarda bu oral kontraseptifler için de geçerlidir, sekonder hipertansiyonun nedenlerine atfedilmelidir.

Yukarıdaki risk faktörleri iki büyük gruba ayrılabilir:

• Kendi başlarına veya doktorların yardımıyla ortadan kaldırılabilenler: obeziteyi tedavi edin, kan kolesterol seviyelerini, içilen sigara sayısını, tüketilen alkol veya tuzu azaltın, kilo verin vb.
• Mümkün olmayan kaçının: yaş ve kalıtsal yatkınlık.

Bu nedenle ikinci risk grubu olarak adlandırılan kişilerin sağlıklarını dikkatle izlemeleri, hipertansiyonu kontrol etmeleri ve önlemeleri gerekmektedir. Ve yukarıdaki faktörlerden en az birine sahip olan herkes için kan basıncı seviyesini sürekli izleyin ve elbette normal ve aktif bir yaşam tarzı sürün.